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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: 5- SOINS DES EFFETS SECONDAIRES DE LA CHIMIO ET RADIO, ALOPÉCIE:Destruction des follicules pileux par la chimio ou irradiation du cuir chevelu si due à la chimio: temporaire si due à la radio: permanent provoque découragement perte d'estime de soi, Desquamation humide/sèche le client doit Voir Lewis tome 1 p. 472 Encadré 16.6 Enseignement au client et à ses proches, LA FATIGUE causée par accumulation de métabolites résultant de la dégradation cellulaire. est reconnue par ∗Sensation de fatigue persistante lié au ca et au tx. ∗Symptôme quasi universel, Anémie l'inf la reprère en Surveillant les taux d'Hb et Ht, découragement perte d'estime de soi l'inf informe la cliente sur les soins particuliers Voir Lewis tome 1 p. 466 tableau 16.12 sur le programme Belle et bien dans sa peau, envahissement d'agents infectieux souvent respiratoire l'inf la repère en Surveillant les taux gl.blancs et spécialement les neutrophiles Fièvre, Pendant/post-chimio par anticipation (pré) l'inf doit administrer anti émétiques et le client doit suivre l'ordonnance Voir Lewis tome 1 p.464 tableau 16.12, Surveillant les taux d'Hb et Ht se traite en administrant :1-Supplément de fer 2-des facteurs de croissance de gl. rouges Érythropoiétine: Eprex/aranesp s/c Voir Lewis tome 1 p.481 tableau 16.14 3-⇑ consomation aliments qui⇑ les gl.rouges, LA MYÉLOSUPPRESSION + fréquent avec chimio que radio Moelle osseuse responsable de la production des cell. sanguines donc ⇓ gl. blancs (neutrophiles) Neutropénie, RÔLE DE L'INFIRMIÈRE 1-Reconnaître les effets sec de la chimio/ radio et traiter les causes de LA FATIGUE causée par accumulation de métabolites résultant de la dégradation cellulaire., NAUSÉES/VOMISSEMENTS Fréquent avec chimio. rare avec radio principalement causé par agent antinéoplasique se produit Pendant/post-chimio par anticipation (pré), Perte d'appétit Perte de poids important: 5% en 1 mois ou 10% en 6 mois le client doit Surveiller son poids. Prendre de petits repas. Aliments riches en calories Voir Lewis tome 1 p.464 tableau 16.12, LA DIARRHÉE: Dénudation du revêtement épithélial des intestins causé par la chimio mais aussi par la radiothérapie dans les régions abd., pelvienne, lombosacrée LA CONSTIPATION:causée par certaines chimio l'inf doit soigner mais aussi informer le client sur les différentes façon de contrôler les diarrhées Voir Lewis tome 1 p.465 tableau 16.12 de tenir un journal sur les épisodes de diarrhée/constipation pour identifier le facteurs aggravants ou atténuants, RÔLE DE L'INFIRMIÈRE 1-Reconnaître les effets sec de la chimio/ radio et traiter les causes de LA MYÉLOSUPPRESSION + fréquent avec chimio que radio Moelle osseuse responsable de la production des cell. sanguines, RÔLE DE L'INFIRMIÈRE 3-Aider le C/F à prendre en charge sa situation Voir au besoin de soutien:Travailleur social/CLSC 4-Faire Écocarte et Génogramme, RÔLE DE L'INFIRMIÈRE 1-Reconnaître les effets sec de la chimio/ radio et traiter les causes de RÉACTIONS CUTANÉES:causées par radio: c'est local donc dans le champ de radiation :causées par chimio: effets dans tout le système tégumentaire, RÔLE DE L'INFIRMIÈRE 1-Reconnaître les effets sec de la chimio/ radio et traiter les causes de L'ANOREXIE Lié au mécanisme des macrophages et aux effets secondaires du GI, RÔLE DE L'INFIRMIÈRE 1-Reconnaître les effets sec de la chimio/ radio et traiter les causes de INFLAMMATION DES MUQUEUSES Causé souvent par chimio 5-FU et radiation ORL, LA MYÉLOSUPPRESSION + fréquent avec chimio que radio Moelle osseuse responsable de la production des cell. sanguines donc ⇓ gl.rouges, ∗Sensation de fatigue persistante lié au ca et au tx. ∗Symptôme quasi universel le client doit Apprendre à conserver son énergie: Repos et exercices tolérés Rester actif contribue à éviter le cycle débilitant: fatigue-dépression-fatigue Voir Lewis tome 1 p.468 tableau 16.12